No.001-視力が落ちない食事はあるか
患者様からよく聞かれるのが、「目にいい食べ物を教えてください」という質問です。他の眼科では「現実はたかが食べ物で目がよくなることはないなあ。目薬や手術で治療しなくては効果がないですよ」といわれることもしばしばのようです。
医学部では栄養学の授業はない上に、特に眼科医は、臨床の現場に出てからも、ひたすら外来・病棟・手術・論文で忙しいため、栄養学に関しては疎くなりがちです。そのため、眼科の先生は栄養と目についてはあまり重視しない傾向にあります。
独学で、栄養学や東洋医学を学ばれる熱心な先生もおりますが、他の業務も忙しいために、栄養士に匹敵する知識を習得するのはなかなかに困難なのが現実です。
そのため、食べ物に関して聞いても詳細な回答は期待できないでしょう。そこでインターネットや書籍などを検索するのですが、世の中には視力が回復する食事やサプリメントの情報があふれています。
たとえば・・・
ブルーベリーを食べれば目がよくなり白内障にならない！！
○○のサプリメントで目の病気が治る！！
などなどです。
たしかにブルーベリーにはアントシアニンが含まれており、ものを見る「網膜」の成分として欠かせないものです。これ自体は事実なのですが、では毎日毎日たくさんとれば、その分だけ眼もよくなるのか、というと、実際はそうでもありません。
実は果物の過剰摂取は、肉の脂肪分を食べるよりもすっと太りやすく、最悪、糖尿病を引き起こす可能性もあります。ブルーベリーは果物の中では比較的低カロリーですが、ブルーベリージャムなどは高カロリーです。
大学病院時代、糖尿病網膜症の患者様で「眼にいいと聞いたから、毎日ブルーベリージャムをたくさん食べている」とおっしゃっていた方がいたのですが、そのために糖尿病の血糖コントロールがうまくいかず、ブルーベリージャムをやめてもらうのに一苦労した経験があります。
ブルーベリーを含め、目にいいサプリメントを執拗にすすめる業者は、実際に患者様に向き合って治療した経験もなく、ネットで調べたりしただけの知識で過大広告をうたっている場合がほとんどです。
そういった者ほど、利益優先です。大切な目を守るためにも、これらに振り回されないことが肝要です。 参考までに眼に関係する栄養素を以下にあげます。
・ベータカロテン(ビタミン前駆物質)
– 小松菜、ほうれんそう、かぼちゃ、にら、にんじん、ブロッコリー、ミツバ、モロヘイヤ、アンズ、スイカ、ビワ
– 夜盲症の予防（抗酸化作用→目の細胞や粘膜の新陳代謝を保つ）
・ビタミンA
– レバー（牛肉・鶏・豚）、うなぎ、にんじん、かぼちゃ
– 夜盲症の予防（抗酸化作用→目の細胞や粘膜の新陳代謝を保つ）、網膜や粘膜を保護、ドライアイ改善
・ビタミンC
– 赤ピーマン、芽キャベツ、レモン、アセロラ、ゆず、キウイ、オレンジ
– 白内障の予防（水晶体の酸化防止・透明度を保つ）
・ビタミンE
– かぼちゃ、アーモンド、うなぎ、子持ちカレイ、キングサーモン、ツナ油漬け、植物オイル
– 疲れ目・老眼（血行促進作用）
■ビタミンB群
ビタミンB群は、B群全体が相互に働きあい、作用を強める。視力低下防止、目の疲れを回復充血を回復。
・ビタミンB1
大豆、えんどう豆、きな粉、グリーンピース、豚肉、うなぎ、たらこ、玄米
視神経の働きを促進
目から脳への神経伝達機能を正常に保つ
・ビタミンB2
牛乳、ヨーグルト、レバー、うなぎ、さば、サンマ、納豆
視神経の働きを促進、目の細胞の再生、充血と疲れ目を回復
・ビタミンB6
– レバー（牛・鶏）、かつお、マグロ、バナナ、さつま芋
– 皮膚や髪、歯などの健康維持に役立つタンパク質の分解や再合成に欠かせないビタミン。脂質の代謝をサポート。
・ビタミンB12
– 赤貝、あさり、牡蠣、レバー（牛・鶏）、わかさぎ
– 造血作用にかかわるビタミン。不足すると視神経症がおこることがある。
・ポリフェノール（カテキン類）
– 緑茶
– 殺菌作用、虫歯・口臭予防、抗酸化作用
・ポリフェノール（アントシアニン類）
– ビルベリー、ブラックベリー、ブルーベリー、カシス 眼精疲労の防止。近視の進行防止
– （夜間の視力アップや眼精疲労回復）
・カロテノイド（キサントフィル類）
– 卵黄、ほうれんそう、ケール、ブロッコリー
– 老人性白内障の予防、飛蚊症、黄班変性の予防（水晶体・網膜の酸化防止・紫外線ダメージ防止）
・カロテノイド（カロテン類）
– トマト 抗酸化作用
– 紫外線ダメージを防ぐ
・カルシウム（ミネラル）
– 緑黄色野菜、乳製品、納豆、魚介類、海藻類
– 眼球の壁である強膜の機能アップ
・マグネシウム（ミネラル）
– ひじき、昆布類、のり、ほうれんそう、パセリ、豆類、納豆、玄米
– まぶたのケイレンの予防、緑内障（房水の流出をコントロールする効果があるとされる）、（眼球の血液循環維持）、神経の興奮を抑える、血管を広げ血圧を下げる
・DHA
（ドコサヘキサエン酸）不飽和脂肪酸 マグロ、マグイ、ブリ、アジ、イワシ、うなぎ、サバ、サンマ 神経の発達・維持
・タウリン（アミノ酸）
– タコ、イカ、貝類全般など
– 目の疲れを回復、視力回復、目の健康維持、紫外線による目のダメージを回復
目に良いとされる栄養素だけでこんなにあります！
はっきりいって毎日毎日全種類食べることは不可能だと思います。
でもバランスよく栄養はとりたい。ではどうすればよいか？・・・そのためには逆転の発想がよいと思います。
つまり「何をたくさん食べればよいか」ではなく「最近、何が足りていないか」です。
１日に必要な栄養素を「過不足なく」とるためには、「食品群」を利用すると良いでしょう。
（外部リンク）栄養と健康・食事群｜日本医師会
家での食事でも、外食でも、「食品群」のそれぞれのグループから、偏りなく、食べるようにすると、栄養バランス良く食べることができています。
さらにバランスの良い献立を考えると、主食、主菜、副菜とこの３つがそろう献立にすると、とても体に良く、栄養バランスのとれた食事になります。これ以外に、汁やデザートをつけるとさらに充実した食事になります。
この食事献立は、国が推進している「食生活指針」でも取り上げられています。
・「主食」とは
主にエネルギー源となる、ご飯やめん、パンが主となる料理のことです。
・「主菜」とは
主に、タンパク質や脂質の供給源となる、肉や魚、卵や豆製品が主となる、その日のメインとなる料理のことです。
・「副菜」とは
主に野菜や、きのこ類、いも、果実が主となるおかずのことです。
この３つのどれかが欠けても、多過ぎても、栄養的には過不足が生じてしまいます。
栄養バランスの良い食事をするためには、この３つをそろえ、主菜が２つあることや、主食の量が多すぎることがないようにしましょう。
また、１食の中に同じ調理法を重ねたり、１日の中では、同じ食品や材料を重ねないことも大切です。
やはり視力回復効果のあるものを積極的にとりたい場合には、デザートに使用する果物を、ビタミンＣを多く含む果物に変えたり、主菜に、ビタミンＡやビタミンＢ１Ｂ２を多く含む食品にするというように、決して普段の食事にプラスするという考えではなく、普段の食事の食材をおきかえるというように考えてみてください。
サプリメントを使用する場合は、本来毎日の食事から栄養素はとるべきものであり、食事の代わりになるものではないということを頭においてください。
摂取量が多すぎると過剰症が出るものもあります。
医師や、薬剤師に相談し、適正量を守るようにしましょう。
あくまで普段の食事から改善していくのが基本です。また上記と全く違う角度から食事を考える方法もあります。当院では月に一度、漢方・生薬研究に４０年携わった薬剤師の先生を招へいして、カウンセリング（漢方眼科）を行っております。
漢方眼科のみにいらっしゃる患者様も多く、眼精疲労から始まり、緑内障やドライアイ、黄斑変性などなど、相談の内容は多岐にわたります。
またカウンセリングの際には薬剤師のカウンセリングとは別に、専属の栄養士による栄養指導も付属で行っております。
栄養指導では、患者様の症状に応じて
1.上記の表にあるような食材をつかった西洋医学的に理想的なレシピ
2.それとは違った漢方（東洋医学）で良いとされる食材をつかったレシピ
の２点を資料として解説・お渡ししております。
冒頭で申し上げたとおり、食事＝栄養に関しては専門資格である、栄養士が一番詳しいため、当院では眼科分野を研究している専属栄養士を配置しているというわけです。
ご希望の方はどうぞ受付でお申し付けください。